銀屑病關節炎 銀屑病關節炎 [Psoriatic Arthritis (PsA)] 屬慢性關節炎的一種,主要對銀屑病(俗稱牛皮癬)患者構成影響。 1,2 據統計,銀屑病關節炎在全球的患病率約為 0.1%-0.2% (即每1000千人裡便有 1-2 個病例)。 3 香港逾兩萬名的銀屑病患者中,約 5% - 30% 會同時患上銀屑病關節炎。 3 病理 甚麼是銀屑病關節炎 ? 銀屑病關節炎 [ P s oriatic arthritis (PsA)] 屬 慢性關節炎的一種,主要對銀屑病(俗稱牛皮癬)患者構成影響。正常身體的免疫系統只會對外來的入侵物作出反應,並不會攻擊健康的細胞。一旦患上銀屑病關節炎,患者身體的免疫系統會開始攻擊健康的細胞和組織,這人體異常的免疫反應會導致關節發炎及皮膚過度增生,使患者出現疑似關節炎之症狀,例如關節腫脹和疼痛,亦會出現銀屑病的症狀,即皮膚出現覆蓋著白色片狀皮屑的紅色斑塊。 1,2 約 30% 銀屑病 患者 會同時患有銀屑病關節炎;另有 60% 患者 於患上銀屑病後5年才出現銀屑病關節炎;部分患者也會在確診銀屑病之前出現銀屑病關節炎。 1,3,4 目前尚未有醫學研究證明,銀屑病的嚴重程度與銀屑病關節炎的嚴重程度有直接關係。 1 銀屑病關節炎有多常見? 據統計,銀屑病關節炎的患病率約為 0.1%-0.2%(即每1000人裡便有1-2個病例)。 3 香港逾兩萬名的銀屑病患者中,約5%-30%會同時患上銀屑病關節炎。 3 認識銀屑病關節炎,先要認識與其息息相關的「銀屑病」 銀屑病是身體的免疫系統失調,引發體内的淋巴球產生連鎖性的免疫反應,攻擊身體的皮膚細胞,以致皮膚出現斑塊、膿皰等銀屑病症狀。 1,2 研究發現,銀屑病可能是由以下因素誘發而成: 細胞因子的水平長期上升: 例如腫瘤壞死因子 α [Tumor necrosis factor-alpha (TNF- α)] 、白血球介素 1 族 [Interleukin (IL)-1 family] ,以及白细胞介素 17 (IL-17) 4,5 遺傳因素 5 外在環境因素: 例如細菌抗原、皮外傷及心理壓力 5 銀屑病關節炎的類型 銀屑病關節炎主要分為以下5類型,可同時合併出現。大 約三 分之二的個案,患者在疾病的演進過程中,其病況會有變化,因而改變所屬銀屑病關